3月19日,一架从泰国曼谷素万那机场飞往重庆的航班上出现群体性呕吐腹泻事件,经重庆国际旅行保健中心检测确诊39例诺如病毒感染病例。
当日下午15:10,该航班抵达重庆江北机场,检疫人员在对该航班旅客和航空器实施登机检疫时接到乘务人员申报,航班上有旅客出现了发热、呕吐、腹泻症状。检疫人员随即做好相应准备登机检疫,经检查发现有40余名旅客均出现发热、呕吐、腹泻等症状。检疫人员扩大排查范围,按照不同旅行团队分组排查,出现任一症状的旅客被引导至现场排查室进行流行病学调查和医学检查。
由于有症状旅客数量多,在排查室里,检疫人员紧张而又有序地对旅客开展流行病学调查和医学检查。经流调发现,有症状的旅客来自同一旅行社不同旅行团,行程大致相同,是“泰国曼谷-芭提雅优享6日游”。该旅行者于今年3月14日由重庆前往泰国曼谷旅游,3月16日前往芭提雅,3月18日返回曼谷,3月19日共同乘坐该航班返回重庆。旅客出现不适症状的时间各不相同,最早出现症状的是3月16日晚上,最晚出现症状的3月19日下午的航班上。据旅客所述,多数是因为前往卫生状况较差的就餐地点就餐,且食用冷冻食品,随即出现腹泻等症状。
检疫人员在征得旅客本人同意后,针对有症状的旅客采集样本送重庆国际旅行保健中心检测。经过统计,现场检疫人员共录有69份流行病学调查表,对49名有症状的旅客进行采样,其中48份肛拭子、7份全血样、3份鼻咽拭子。检疫人员选取其中两份有典型症状的旅客进行霍乱快速筛查实验,实验结果均为阴性。送检样本经检测确诊共检出39例诺如病毒感染病病例。21日,重庆检验检疫局检疫人员对所有进行流行病学调查人员进行了电话回访,没有新增病例和病情加重病例,经过治疗症状均已明显好转或者痊愈。检疫人员同时也再次提醒各位确诊旅客需要做好居家隔离观察,避免病毒的扩散。
本次疫情为旅客在泰旅行期间食物或饮用水污染导致的诺如病毒暴发疫情,抵达目的地重庆口岸时有大量旅客处于发病期,检疫人员及时对飞机进行全面消毒处置,避免引起新登机旅客感染而导致新的疫情发生。针对本次疫情,重庆机场检验检疫局提出以下指导措施。
对航空器进行彻底消毒。对客舱、配餐间、卫生间进行彻底消毒,消除环境污染。
加强航空器上食物及水质管理。对飞机上暂存食物材料全部销毁,加强配餐管理;饮用、簌口等需要入口的水应全部使用包装水或开水,生活用水严格消毒。加强水质管理,坚持氯化铝等药物的投放,确保水质的净化效果,同时测定二氧化氯余量并作好消毒记录,确保消毒效果达到GB5749-2006 《生活饮用水卫生标准》。
加强对乘务人员和旅客腹泻疾病监测。加强对所有乘务人员和新上飞机旅客的健康宣教,提高健康意识,养成良好的个人卫生习惯,一旦出现腹泻、呕吐等症状,立即就医,并做好登记。一旦出现聚集性发病,立即报告。
加强对该航班病例后续管理。建议所有感染病例居家隔离至症状消失后72小时,症状加重者立即到当地医疗机构就诊,按照肠道传染病进行隔离治疗。
加强对航空公司监管和宣传力度。对已经向机组人员反映有症状旅客应该在发现当时就应通过现场指挥中心向检验检疫部门主动申报,以便及时启动疫情防预案。检验检疫部门对知情不报的航空公司应该发挥联防联控机制加大检疫监管力度。